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ST Hebung

Kategorie: Herz-Kreislauf » Expertenrat Herz- und Kreislaufbeschwerden | Expertenfrage

20.11.2014 | 09:53 Uhr

Sehr geehrter Herr Dr. Schaps,

ich weiß man darf nicht googeln aber ich hätte eine Verständnisfrage zu meinem EKG Befund. Dieser wurde mir durch die Klinik per Post zugeschickt und es ist nicht direkt möglich Fragen zu stellen.

- Respiratorische Sinusarrhythmie 61 - 73bpm- Indifferenztyp
- physiologischer Rechtsschenkelblock
- QRS Knotung in III und aVL
- Leicht erhöhter ST-Streckenabgang in V2 und V3 als Vagotoniezeichen
- Zögerlicher R-Progress bis V4
- S Persistenz bis V6

Belastungs EKG im Vergleich zum Ruhe EKG unauffällig

ich hab natürlich gegoogelt und bekomm natürlich Panik, da das Internet gespickt ist mit "Brugada". Vorallem die Kombination RSB mit erhöhter ST Strecke.

Familiär ist alles in Ordnung bei mir (Alter 33). Die Eltern (Ü50) leben noch und auch mit deren Geschwistern scheint wohl alles in Ordnung zu sein.

Ich bin mir jetzt nicht ganz sicher wie ich mich verhalten soll. Und dieses blöde Brugada geistert mir jetzt im Kopf herum, obwohl ich weiß, dass die Inzidenz in Europa wohl gering ist.

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Experte-Schaps
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23.11.2014, 10:01 Uhr
Antwort von Experte-Schaps

Guten Tag,

Ihr EKG klingt gut - leichte Abweichungen des EKG-Linienverlaufs sind normal, da das EKG bei Jedem anders aus sieht.

Die weiter führende und wesentlich sensiblere Untersuchung: das Belastungs-EKG hat Ihre Gesundheit bestätigt.

Das Brugada-Syndrom ist EXTREM selten und hier sicherlich nicht zu diagnostizieren, da Ihnen auch völlig die Begleitsymtome fehlen.

"Herzlicher Gruß",

Ihr

Klaus-Peter Schaps

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24.11.2014, 09:17 Uhr
Antwort

Sehr geehrter Herr Dr. Schaps,

vielen dank für Ihre Antwort. Klingt schonmal beruhigend.

Das heisst, ein Kardiologe hätte den Unterschied zwischen einem Brugada St Hebung und der "Leicht erhöhter ST-Streckenabgang in V2 und V3 als Vagotoniezeichen" erkannt?

Heisst erhöhter Streckenabgang überhaupt eine hohe ST Strecke oder wie kann man sich das vorstellen? Bzw. der Zusatz "als Vagoniezeichen". Das wäre ja physiologisch und gut. Kann man das so fehlerfrei aus dem EKG lesen und auch nicht mit einem Typ2 oder Typ3 Brugada EKG verwechsel?

Das Internet ist halt Fluch und Segen ;) Man muss ja Panik bekommen wenn man nur Brugada-Suchergebnisse erhält wenn nach "Rechtsschenkelblock und ST Hebung" sucht ;)

Experte-Schaps
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29.11.2014, 11:18 Uhr
Antwort von Experte-Schaps

Guten Tag,

nein - dies beschreibt nur, dass die ST-Strecke aus der R-Zacke erhöht abgeht. Es beschreibt nicht den weiteren Verlauf der ST-Strecke.

Ich muss davon ausgehen, dass ein erfahrener Kardiologie hier in der Lage ist, dies zu adäquat zu diagnostizieren.

Herzlicher Gruss,

Ihr

Klaus-Peter Schaps

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