Komletter Linksschenkelblock

Guten Tag,

die Ursachen eines LSB sind vielfältig.

Ich mache einen Vorschlag: nun warten Sie doch bitte erst einmal die anstehenden Untersuchungen zur Abklärung des Problems ab, bevor Sie sich Sorgen machen. Im Rahmen der Untersuchungen wird man auf viele Antworten stossen und sicherlich Lösungen finden, bevor Sie sich heute mit Eventualitäten verrückt machen.

Ein LSB ist sehr häufig und muss keine negativen Konsequenzen haben, so dass es nun nicht sinnvoll ist die seltenen dramatischen Ursachen zu diskutieren.

"Herzlicher Gruß",

Ihr

Klaus-Peter Schaps

Hallo Herr Schaps,

recht vielen Dank für Ihre Antwort.

Inzwischen war ich bereits beim Herzultraschall und im Grossen und Ganzen sieht es erstmal ganz gut aus. Habe nur nicht alles im Befund erklärt bekommen und daher bitte ich nochmals um Ihren geschätzen Rat. Zur Besseren Einschätzung hier der Befund:

Aortenwurzel mit 26 mm nicht dilatiert. Linker Vorhof mit 33 mm, nicht dilatiert, linker Ventrikel mit 44 mm nicht dilatiert. Keine linksventrikuläre Hypertrophie (Septum 8mm), LV-Hinterwand 8 mm. Normale linksventrikuläre Globalfunktion; geringe Schaukelbewegung des Septum bei LSB. EF ca 65 %, Diastolische Dysfunktion. E/E´ 12 Aortenklappe trikuspid, fibrosiert, regelrechte Öffnungsbewegung, Vmax = 1,5 m/sec.

Normales Dopplerspektrum. Mitralklappe mit guter Öffnung. Mitralklappensegel fibrosiert. Mitralklappenregurgitation. Rechtes Herz nicht vergrößert. TAPSE 26 mm. Unauffällige RV-Funktion. Trikuspidalklappe morphologisch unauffällig - geringe Trikuspidalklappeninsuffizienz. Gradient über der Trikuspidalklapppe ca. 23 mmHg. Keine pulmonale Hypertonie. Kein Perikaderguß.

Patn. bis 125 Watt belastet. Abbruch wegen musk. Erschöpfung, keine Angina pectoris Symptomatik, Frequenz und Blutdruck im normalen Bereich, keine signifikanten Herzrythmusstörungen, ST-Senkung bei best. LSB nicht beurteilbar.

Zusammenfassung:

Unauffällige LVF, regelrechte LV-Wandstärke, kein höhergradiges Vitium, Trotz septaler Asynchronie keine EF-Einschränkung und keine HH-Vergrösserung.

Ergometrisch Belastung bis 125 Watt  - Hinweis Trainingsmangel - aktuell mind. NYHA II. Keinerlei Herzinsuffizienzklinik.- Keine medikamentöse Therapie erforderlich.

1. Frage: Was bedeutet in diesem Zusammenhang die Diastolische Dysfunktion? Habe ich bereits eine Herzinsuffizienz oder ist dies der Beginn einer solchen?

2. Frage:Bei der B-EKG Auswertung seht "aktuell mind. NYHA II.

Dies sind doch Einstufungen zur Bewertung einer Herzinsuffizienz. Wie kann ich das verstehen. Noch dazu wo direkt dahinter steht "keinerlei Herzinsuffizienzklinik.

Ich bitte höflichst mir noch diese offenen Fragen zu beantworten, da meine Kardiologin erst im Dezember wieder erreichbar ist.

Vielen Dank vorab.

Guten Tag,

leider darf ich aus berufsrechtlichen Gründen im Internet keine Beratung zu Medikamenten durchführen.

Ich bitte um Verständnis.

Herzliche Gruss,

Ihr

Klaus-Peter Schaps